是甚么引发的巧克力囊肿？

得了子宫内膜异位症的患者，对“巧克力囊肿”这个名词并没有目生。

巧克力囊肿，俗称巧囊，是子宫内膜异位症正在卵巢上的病灶。简略注释，就是子宫内膜因为种种原因游走莳植到了卵巢上了。

子宫内膜遭到雌激素孕激素的影响，便会重复发展脱落出血，卵巢上的子宫内膜也如斯。

可是，卵巢上的内膜没法脱落到体外，只能正在卵巢外部造成囊肿，由于是陈旧性的出血、色暗近似巧克力液而称为巧克力囊肿。

巧克力囊肿的特色

招致不孕

盆腔有会粘连，惹起卵巢、输卵管、子宫粘成一团。输卵管欠亨，卵巢的卵子没法排出，从而招致不孕。

而巧囊的多发岁数是25-35岁的年青女性，生养问题便更加突出。

能够恶变

巧囊长期存在，有恶变的能够，特别是直径跨越8cm的囊肿更要警觉恶变的能够。

重复产生的巧克力囊肿会毁坏卵巢组织，而巧囊重复的出血，会招致囊肿壁与畸形的卵巢组织亲密的粘连。

正在手术剥除囊肿的时间，出门径恰如其分的把囊肿壁与畸形组织离散，要末残留病灶很快便复发，要末把畸形的卵巢组织也剥除而招致卵巢早衰。

简单复发

子宫内膜异位症是跟雌激素程度有关的疾病，年青女性雌激素程度下，并且因为年青也不克不及根治手术，是以经常会复发，越是年青的患者复发率越高。

面临巧囊，大夫比患者更纠结

患者的纠结是：由于复发，以是不敢手术。

这是良多患者的心态。

我经常向患者注释：复发是正在治愈的条件下产生的。

手术将囊肿剥除，将盆腔的病灶切除，可以让疾病有个减缓期。但若是没有做手术，疾病就是连续开展形态，那跟肿瘤是一样的。

巧囊的医治是踊跃切除病灶、即3-5cm以上的囊肿，术后药物防备复发。

大夫的纠结是：没有切除囊肿，便有癌变的隐患，盆腔的剖解布局异常，严峻影响生养。

手术切除囊肿有助于生养。

但又忧郁切除囊肿后，产生卵巢的毁伤，呈现卵巢早衰，则加倍没有简单怀孕。

事实上身为大夫，正在临床上也见得太多的女性由于巧囊术后绝经了。

巧克力囊肿要不要做手术？

基于上述缘故原由，患者犯难：究竟要不要做手术？

第一次手术，直径比力小的巧囊，术后产生卵巢早衰的比力少，腹腔镜手术可以去除病灶，松解盆腔的粘连带，规复子宫卵巢输卵管本来的样子容貌，有助于受孕，普通道术后6个月内最简单怀孕。

卵巢囊肿很简单复发，咱们经常发起术后快一点怀孕，若是手术中看到盆腔情况没有幻想，估计天然怀孕的概率不高，也发起各人踊跃的做试管婴儿。

可是，有些人没有正视大夫的话，或许因为未婚缘故原由不克不及实现生养或许有人正在试孕中，总之还没有怀孕，但巧囊复发了，怎么办？

复发的巧囊，还要不要手术？

这类环境，患者跟大夫将更加纠结。大夫更忧郁第二次手术后卵巢功能衰竭。

给巧囊复发、但念怀孕的女性的发起

若何取舍更保险，我给出的发起是：

若是借不胜利怀孕，巧囊再次复发，该当首选试管婴儿助孕。

先促排卵、取卵、体外受精、胚胎培育、将胚胎冷冻保留。最好能与充足多的卵子，培育充足多的胚胎保留。

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当有了充足的胚胎保留后，妇科医生医治便将无后顾之忧。来做第二次腹腔镜手术，把卵巢囊肿剥除。术后授与GnRHa类的药物防备巧囊的复发。

医治完毕后，再停止胚胎移植。胚胎移植时，不管卵巢功能好不好，子宫皆有时机能胜利受孕。

而一旦二次手术后卵巢功能衰竭，死一个本人的孩子的时机将十分的迷茫。

遭受巧囊的女性若是念生养，必然要尽早提上日程，以避免遗憾终生。

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专家先容

妇产科大夫王玉玲，副主任医师，从医25年。

善于：医治不孕症、月经失调、闭经、多囊卵巢综合征、痛经、子宫内膜异位症。

门诊工夫：每周一、周三全天妇科专家门诊。

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